{"id":2836,"date":"2017-06-29T14:00:21","date_gmt":"2017-06-29T13:00:21","guid":{"rendered":"http:\/\/association360.ch\/trans\/?p=2836"},"modified":"2017-11-01T17:49:51","modified_gmt":"2017-11-01T16:49:51","slug":"femmes-trans-prise-en-charge-de-la-chirurgie-mammaire-par-lassurance-obligatoire-de-soins-aos-recents-developpements-et-certitudes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/association360.ch\/trans\/femmes-trans-prise-en-charge-de-la-chirurgie-mammaire-par-lassurance-obligatoire-de-soins-aos-recents-developpements-et-certitudes\/","title":{"rendered":"Femmes trans* \u2014 prise en charge de la chirurgie mammaire par l\u2019assurance obligatoire de soins (AOS) \u2014 r\u00e9cents d\u00e9veloppements et certitudes"},"content":{"rendered":"<p>Durant leur parcours de transition, de nombreuses femmes trans* d\u00e9sirent une augmentation mammaire afin d\u2019avoir une poitrine f\u00e9minine correspondant \u00e0 l\u2019image qu\u2019elles ont d\u2019elles-m\u00eames. Rarement, en effet, le traitement hormonal suffit \u00e0 atteindre un r\u00e9sultat satisfaisant pour la personne en souffrance.<\/p>\n<p>Depuis le 7 juin 1994 et l\u2019ATF 120 V\u00a0463 les chirurgies d\u2019augmentation mammaire pour les femmes trans* sont \u00e0 la charge de l\u2019assurance obligatoire de soins. Le Tribunal f\u00e9d\u00e9ral ne l\u2019a jamais remis en question.<\/p>\n<p>Pourtant les associations de d\u00e9fense des personnes transgenres constatent r\u00e9guli\u00e8rement que certaines caisses maladie essaient de refuser cette prise en charge en arguant, d\u2019une part que cette intervention ne serait que de nature esth\u00e9tique, et d\u2019autre part que sa prise en charge violerait le principe d\u2019\u00e9galit\u00e9 de traitement entre personnes cisgenres et transgenres. Ces refus se sont acc\u00e9l\u00e9r\u00e9s depuis l\u2019an dernier et deux membres de notre association n\u2019ont obtenu leur prise en charge qu\u2019apr\u00e8s de gros efforts pour l\u2019une et un combat \u00e9pique pour l\u2019autre.<\/p>\n<p>Le 17 f\u00e9vrier 2017, le Tribunal f\u00e9d\u00e9ral a pourtant d\u00e9bout\u00e9 une recourante transgenre qui demandait le remboursement de sa chirurgie mammaire (<a href=\"http:\/\/www.servat.unibe.ch\/dfr\/bger\/170217_9C_255-2016.html\" target=\"_blank\">ATF\u00a09C_255\/2016<\/a>). Une lecture attentive de cet arr\u00eat montre qu\u2019il ne remet rien en question, mais malheureusement, certaines caisses essaient manifestement d\u2019en profiter.<\/p>\n<figure id=\"attachment_2837\" aria-describedby=\"caption-attachment-2837\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignleft\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-2837\" src=\"http:\/\/association360.ch\/trans\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2017\/06\/Tribunal_Federal-3-300x200.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/association360.ch\/trans\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2017\/06\/Tribunal_Federal-3-300x200.jpg 300w, https:\/\/association360.ch\/trans\/wp-content\/uploads\/sites\/4\/2017\/06\/Tribunal_Federal-3.jpg 900w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-2837\" class=\"wp-caption-text\">DR<\/figcaption><\/figure>\n<p>En effet, le Tribunal f\u00e9d\u00e9ral r\u00e9p\u00e8te une nouvelle fois, au point\u00a05.2\u2009: \u00ab<em>Dans le contexte d\u2019une dysphorie de genre,\u00a0pour autant\u00a0que l\u2019indication \u00e0 une op\u00e9ration de\u00a0changement de sexe est \u00e9tablie, une augmentation mammaire doit \u00eatre reconnue comme une intervention compl\u00e9mentaire destin\u00e9e\u00a0\u00e0\u00a0modifier les caract\u00e8res sexuels secondaires si cette mesure fait partie d\u2019un programme th\u00e9rapeutique global \u00e9tabli en fonction de l\u2019ensemble des \u00e9l\u00e9ments recueillis et si,\u00a0\u00e0\u00a0l\u2019int\u00e9rieur de ce plan, elle peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme efficace, appropri\u00e9e et \u00e9conomique. En principe, la prise en charge des co\u00fbts entre alors en consid\u00e9ration pour une prestation qui en soi ne constitue pas une mesure\u00a0\u00e0\u00a0la charge de l\u2019assurance obligatoire des soins.\u00bb<\/em><\/p>\n<p>En clair, <strong>l\u2019augmentation mammaire dans le cadre du traitement de la dysphorie de genre d\u2019une personne MtF est toujours \u00e0 la charge de l\u2019assurance obligatoire de soins.<\/strong><strong>\u00a0<\/strong>Il est par contre \u00e9tonnant, et contraire au droit europ\u00e9en, que le TF pose comme condition\u00a0que l&rsquo;op\u00e9ration de r\u00e9assignation soit \u00e9tablie et que la chirurgie mammaire ne soit que compl\u00e9mentaire. En effet, la CEDH a r\u00e9guli\u00e8rement rappel\u00e9 qu&rsquo;un \u00c9tat ne peut imposer la chirurgie de r\u00e9assignation \u00e0 une personne transgenre, ce genre d&rsquo;obligation violant gravement la libert\u00e9 fondamentale de tout un chacun \u00e0 disposer de son corps.<\/p>\n<p>La lecture d\u00e9taill\u00e9e dudit arr\u00eat d\u00e9montre que la demande de prise en charge doit respecter une forme et des crit\u00e8res pr\u00e9cis, forme et crit\u00e8res pas toujours connus des m\u00e9decins qui \u00e9tablissent de telles demandes (psychiatres ou chirurgiens).<\/p>\n<p>En conclusion, si vous \u00eates une femme trans*, ou une personne en questionnement, concern\u00e9e par une telle op\u00e9ration, assurez-vous que votre demande sera correctement formul\u00e9e, en principe par votre psychiatre, afin d\u2019\u00e9viter toute d\u00e9convenue ou combat \u00e9puisant ult\u00e9rieurement.<\/p>\n<p><strong><em>Lynn<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Durant leur parcours de transition, de nombreuses femmes trans* d\u00e9sirent une augmentation mammaire afin d\u2019avoir une poitrine f\u00e9minine correspondant \u00e0 l\u2019image qu\u2019elles ont d\u2019elles-m\u00eames. 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